1. 初步评估:先决条件是,患者需接受全面的身体检查,包括血液检测、内分泌检查、超声波检查等,以评估卵巢储备情况和身体状况是否适合进行微刺激方案。2. 启动促排卵治疗:根据患者的月经周期,在月经第23天开始服用低剂量的促排卵药物,如克罗米芬或来曲唑,以及适量的FSH注射,目的是促进多个卵泡的同步生长。

3. 监测卵泡发育:通过定期的B超检查监测卵泡大小和数量,以及血清雌二醇水平的变化,调整药物剂量确保卵泡健康发育。4. 触发排卵:当主导卵泡达到一定直径,给予HCG或GnRH激动剂触发排卵,促使卵子成熟。5. 取卵与胚胎培养:在触发后36小时左右进行取卵手术,接下来发生将卵子与精子结合,在实验室条件下培养至优质胚胎阶段。6. 胚胎移植:选择合适的胚胎进行移植,非降调方案意味着在取卵后的同一周期内进行移植,无需额外的子宫准备期。
7. 黄体支持:移植后继续使用黄体酮类药物支持妊娠,直至确认怀孕。8. 妊娠检测:移植后约两周进行血液βHCG检测,判断是否成功怀孕。优点
减少药物副作用:采用低剂量药物,减轻了对卵巢的过度刺激,降低了OHSS的风险。保护卵巢功能:避免长期高剂量药物对卵巢造成的潜在损害,有助于保持卵巢的长期健康。成本效益:所需药物量少,整体治疗成本相对较低,减轻经济负担。适用人群广泛:尤其适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或对常规促排反应不佳的女性。
缺点
获卵数较少:微刺激方案通常只能获得少量卵子,这可能影响可利用胚胎的数量,降低单次周期的成功率。周期取消率较高:如果卵泡发育不良或未达到理想状态,可能需要取消该周期的取卵计划,重新安排下一次尝试。多次治疗需求:为了累积足够的优质胚胎,部分患者可能需要经历多个微刺激周期才能实现成功妊娠。
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